Στο κεντρικό πάνω μέρος υπάρχει έντονο, στυλιζαρισμένο κείμενο με την ένδειξη «Χρηματικό Έπαθλο». Επιταγή χρηματικού επάθλου με διακοσμητικό περίγραμμα που διαθέτει γεωμετρικά μοτίβα σε μπλε και χρυσό χρώμα. Τα πεδία περιλαμβάνουν «Πληρωτέο στην τάξη του», «Ημερομηνία», «Ποσό με γράμματα», «Ποσό με αριθμούς» και «Σημείωση». Η επιταγή περιέχει κενές γραμμές για τα στοιχεία του δικαιούχου και τα χρηματικά ποσά.